Dr
Albert István, belgyógyász
főorvos, az orvostudományok
doktora
Dr
Fogolyán Kristóf Megyei Sürgösségi
Kórház, Sepsiszentgyörgy, Románia
A
különböző betegségekről, kezelésükről
tudásunk állandóan változik, de eközben
nem változnak a föld mélyén nyugvó
természeti kincseink, az ásványvizek, a
gyógyvizek, természetes gyógytényezőink.
[1,2]
Évszázados múltra visszanyúló
felhasználás ellenére nem töltik be
megfelelő helyüket az egészségmegőrzésben
és a gyógyításban. Kevés betegnek
javasol orvosuk gyógyvizes ivókúrát,
elsősórban azért, mert maga sem ismeri a
gyógyvizek jótékony hatását. Az
orvoskőpzősben csak a fizioterápia-balneológia-rekuperáció
szak oktatásában szerepel, mint téma a
természetes gyógytényező. A gyógyszeripar
sokféle terméke háttérbe szorította
ezt a kezelési formát. Ebben az is szerepet játszott,
hogy sokkal könnyebb néhány tablettát
bevenni, mint egy módszeres ivókúrát
végigvinni. Ebben a kontextusban Románia gyógyvizben
rendkivül gazdag fürdőhelyei tönkre is mentek.
Romokban hevernek a XIX-XX-ik század felkapott emésztőszervi
betegségben szenvedőket kezelő gyógyfürdői:
Slanic Moldova, Oláhszentgyörgy, Govora, Málnás
fürdő. [3,4] A modern élet táplálkozási
anomáliáinak megjelenése mellett érdekes,
hogy az emberek jelentős része a természet adta
gyógytényezők felé fordul. A multban
született orvosi és gyógyászati ajánlások
időnként korszerűtlennek tűnnek, de újabb
ismereteink a gyógyvizek hatásairól ismételten
szükségessé teszik azok vizsgálatát.
[5]
A természetes gyógytényezők
felhasználására Romániában nagyon
sok lehetőség adódik, a betegségek széles
skálája kezelhető, amit persze befolyásol a
fürdőhelyek felszereltsége, az infrastruktúra
állapota. [6] Fűrdővárosaink legfontosabb
gyógytényezői az ásványvizek
(oligomineralis, lúgos, sós, jódos, sulfátos,
vasas, kénes, szénsavas), termál vizek,
gyógyiszapok, sós vizű tavak, sóbányák,
széndioxidos és/vagy kénes gőzlők
(mofetták). [7,12]
A
Benkő borviz egy alkalikus,
bikarbonátos, sós, magnéziumos, enyhén
szénsavas, izotóniás ásványviz
8-as pH értékkel (1.Táblázat):
semlegesiti a gyomorsavat, epehajtó, enyhe hashajtó,
alkalinizál. Orvosi ajánlatok ivókúrának:
savtúltengés, gyomor- és nyombélfekély,
idült epehólyag és hashyálmirigy bántalmak,
köszvény, elhizás, zsiranyagcserezavar,
cukorbetegség.
1. Táblázat
A Benkő borviz kémiai összetétele
(Robu Melinda 2013)
Összetevő
|
Érték
|
Mértékegység
|
pH
|
8
|
pH egység
|
Összvas
|
2,558
|
mg/l
|
Kalcium
|
817,53
|
mg/l
|
Klór
|
55729
|
mg/l
|
Mágnézium
|
38,88
|
mg/l
|
Szulfátok
|
38,13
|
mg/l
|
Széndioxid
|
1,056
|
g/l
|
Mangán
|
0,447
|
mg/l
|
Aluminium
|
5,62
|
microg/l
|
Nitritek
|
0,006
|
mg/l
|
Szabad oxigén
|
1,2
|
mg/l
|
Hidrogén-karbonát
|
6856,4
|
mg/l
|
Nitrátok
|
2,062
|
mg/l
|
Ammonium
|
<0.005
|
mg/l
|
Vezetőképesség
|
7170
|
microS/cm
|
Tanulmányunk
célja a Benkő borvizzel folytatott ivókúra
hatásainak klinikai és paraklinikai vizsgálata
gyomor-bélrendszeri- és epebetegeknél,
végeredményben az orvosi ajánlatok
újrafogalmazása.
Anyag
Vizsgálatainkat
12 panaszokkal hozzánk forduló betegnél
végeztük. A klinikai tünetek epigastrialis fájdalom,
gyomor égés érzet, teltség érzet,
puffadás volt. A kórismét a klinikai tüneteken
kivül ultrahang vizsgálattal, gyomortükrözéssel
és laboratóriumi vizsgálatokkal igazoltuk. A
beteganyag összetétele 9 nő, 3 férfi, átlagos
életkoruk 57 (32-79) év. A betegek a nemzetmözi
ajánlásoknak megfelelően gyógyszeres
kezelésben részesültek, és kiegészitéskénk
Benkő borvizet fogyasztottak. (2.Táblázat)
2.
Táblázat
Kórismék
|
Esetek
száma
|
Gyomorfekély
|
1
|
Nyombélfekély
|
1
|
Gastro-esofagialis
reflux
|
4
|
Idült gyomorgyulladás
|
4
|
Nem köves idült epehólyag-gyulladás
|
9
|
Módszer
A
kivizsgálások és a kórisme felállitása
után a betegek 30 napos ivókúrában
részesültek. A Benkő borvizet szoba hőmérsékleten
napi 3x200 ml adagban, étkezés előtt
fogyasztották. A kezelés kezdetekor és a 30
lejártával a következő adatokat rögzitettűk:
hasi fájdalom, puffadás, étvágy, éhgyomri
vércukor, májfunkciós laborpróbák
(GOT, GPT, gamma-GT), összkoleszterin, vizelet pH, hasi ultrahag
vizsgálat, gyomortükrözés videoendoscopiával.
Az adatokat statisztikailag a Student féle t-teszttel
dolgoztuk fel.
Eredmények
Eredményeinket az alábbi 3,4,5-ös
táblázatok összesitik. Megjegyezzük, hogy a
kezelés során nem kivánatos mellékhatás
- hányinger, hasmenés, vérnyomáskiugrás,
allergiás bőrtünetek - egyetlen betegnél sem
jelentkezett, igy a gyógyviz fogyasztását
senkinél sem kellett idő előtt leállitani.
3.
Táblázat
Klinikai
tünetek alakulása
Fájdalom megszünt: 12 eset
Puffadás
megszünt: 6/8 eset
Puffadás
csökkent: 2/8 eset
Nőtt
az étvágy: 3/5 eset
4. Táblázat
Az
epehólyag ultrahangos képe
5. Táblázat
Laboratóriumi vizsgálat
|
Kezdetkor
|
30 nap kezelés után
|
Statisztikai érték
|
TGO
|
39,75 U/l
|
24,83 U/l
|
p>0.05
|
TGP
|
45,58 U/l
|
30,41 U/l
|
p<0,001
|
Gamma-GT
|
54,83 U/l
|
40,6 U/l
|
p=0,01
|
Összkoleszterin
|
5,24 mmol/l
|
4,6 mmol/l
|
p=0,02
|
Éhgyomri vércukor
|
6,55 mmol/l
|
5,85 mmol/l
|
p>0.05
|
Vizelet pH
|
5
|
5
|
p>0.05
|
Megbeszélés
A
Benkő borviznek bizonyitottan
gyomor-sav megkötő, kolagóg
és koleretikus hatása van, igy összehasonlitható
a romániai Oláhszentgyörgy, Sângeorzi,
Slănic Moldova, Málnás fürdő gyógyhatású
vizeivel. [8,11] Nemzetközi összehasonlitásban
Parádi, Karlovy Vary, Vichy,
Aix-les-Bains stb. Gyógyvizek fejtenek ki hasonló
ivükúrás hatást. [9]
Gyomor-bélbántalmak kezelésében cél
a gyomorbennék pH értékénak 5 fölé
emelése, kivánatos a 6-8 érték. In
terapie este de dorit modificarea acidității sucului
gastric la pH peste 5 (6-8). A bikarbonátos alkáliás
gyógyvizek kiegészitő kezelésként
ajánlottak emésztőszervi betegsébek idült
szakában mint: idült gyomorgyulladás, idült
patkóbél gyulladás, bélhurut, iritábilis
colon, idűlt székrekedés. [7,10]
Az
epebántalmak közül az idült nem köves
epehólyag gyulladás, epeüritési zavarok,
ephólyag eltávolitása után javalt az
ivókúra. Esteink 90%-ánál a tünetek
megszűnését, enyhülését, az
ultrahangos lelet javulását tapasztaltuk. A gyógyvizek
nemcsak az epebántalmak egy részének
gyógyításában, kezelésében
használhatók sikeresen, hanem az epekövesség
megelőzésében is. A pangó, hosszabb ideje
az epehólyagban tárolt epefolyadék
bekoncentrálódik, ennek következtében a
koleszterint oldatban tartó képessége csökken
és koleszterin kristályok csapódhatnak ki az
epében, amelyekre epefesték és további
koleszterin rakódik és kialakul az epekő. Az
epehomok kiüritésével csökken az
epekőképződés kockázata. Ezen
megbetegedésekben jelen vizsgálataink is igazolják
a pozitiv eredményeket. [5,12]
Anyagcsere
betegségek, mint a cukorbetegség, köszvény,
elhizás, vizelet pH változatlan maradt a Benkő
borviz ivókúra altt. Vizsgálatunk nem bizonyitja
a feltételezett szervezetet lúgositó hatást.
Következtetések
A Benkő borviz alkalikus,
bikarbonátos, kicsit sós, magnéziumos, enyhén
szénsavas, izotóniás ásványviznek
bizonyult, lugos vegyhatással (pH=8).
Gyógyhatást észleltünk idült, nem
köves epehólyag bántalmakban, ahol csökkennek
a panaszok és hatására az epehomok kiürül
az esetek 80%-ban. A Benkő borviz ivókúra
hatásosnak bizonyult idült gyomorgyulladás, gyomor
fekély, nyombél fekély és
gastro-esofagialis reflux betegség kiegészitő
kezeléseként. Ezen betegeink 76%-nál megszünt
a fájdalom, a puffadás, a teltségérzet, a
többieknél ezek a panaszok lényegesen csökkentek.
A májfunkció (TGO, TGP, gamma GT) a normál
értékhatárokon belül, de javult. A vizelet
vegyhatása nem változott a jó vesefunkciójú
betegeknél, igy nem bizonyitható a vizelet és a
szervezet lugositása. A Benkő borvizzel végzett 30
napos ivókúra során mellékhatások
- hányinger, hasmenés, vérnyomáskiugrás,
allergiás bőr kiütések – nem
jelentkeztek egyetlen betegnél sem. Megitélésünk
szerint az ivókúrának nincs ilyen jellegű
ellenjavallata.
BIBLIOGRAFIA
1.
***Székelyföld borvizei.
Miercurea Ciuc, 2009
2.
Kisgyörgy Zoltán: Háromszéki borvizeskönyv.
Sepsiszentgyörgy, 2013
3.
Munteanu Constantin: Balneoclimateric Resort Malnaș Băi,
Balneo-Research Journal vol.2, nr.2, 2011, 61-64
4.
Szabó Endre: Kovászna megye legfontosabb ”gőzlőinek”
Rn-tartalma, Fizikai szemle, Budapest, 1992, 9, 339-344
5.
Halmay László: Mira-vizes ivókúra hatása
a zsiranyagcsrére és az epehólyag állapotára.
Budapest, 2000
6.
*** Studii și cercetări de balneologie vol II, Bucureși
1972
7.
*** Apele minerale și nămoluri terapeutice din România
vol I, București 1964
8.
Berlescu Elena: Dicționar enciclopedic medical de balneologie.
Editura științifică și enciclopedică,
București, 1982
9.
Kunszt János: Gyakorlati balneologia. Budapest 1936
10.
*** Medicina Internă vol II, Editura medicală București
1981
11.
Munteanu, C., Gabriela Zamfirescu, Diana Munteanu, Delia Cinteza:
Glial effects of thelithium mineral water
Maria from Malnas-Bai, Mædica A
Journal of Clinical Medicine, Volume1 No.4 2006
12.
***Factori naturali terapeutici în Județul Harghita.
Miercurea Ciuc, 1974
13.
Szabó Endre: Kovászna, a természet ajándéka,
Tg. Mureș, 1994
Dr
Albert István, belgyógyász
főorvos, az orvostudományok
doktora, Dr Máthé Zsolt gasztroenterologus főorvos